Sisältö
Pulssi ja oksimetria ovat pulssin ja hemoglobiinin kyllästymisen mittaukset. Syke mitataan helposti käyttämällä pulssimenetelmää tai säteittäistä, joten tärkein osa on hemoglobiinin kyllästymistaso. Hapen kanssa kyllästetty hemoglobiinimäärä on tärkeä indikaattori potilaille, erityisesti ICU: ssa tai hätätilanteissa.
Hapen kuljetus
Pulssin ja oksimetrian ymmärtämiseksi ja mitä normaali lukeminen osoittaa, on tärkeää ensin ymmärtää, miten happea kuljetetaan veressä. Veressä on punaisia, valkoisia ja plasman soluja. Punaiset solut sisältävät hemoglobiinia, joka koostuu globiinista ja rautatuolista. Kullakin näistä molekyyleistä on kyky kuljettaa kahdeksan happiatomia. Koska happi on elinikäinen, tämä hemoglobiinifunktio on myös välttämätön.
Kylläisyystasot
Hemoglobiinilla on sellainen affiniteetti happea kohtaan, että täydellinen kyllästyminen (100%) voisi olla mahdollista, mutta vain puhtaan hapen läsnä ollessa. Yhteisen ilman, jossa on vain 21% happea, läsnä ollessa on harvinaista saavuttaa täydellinen hapetus. Täten normaali oksimetria on 95 - 98%, mutta alhainen 90%: n taso voi olla yleinen.
mittaus
Pulssioksimetri koostuu kaksipuolisesta äänestä, joka säteilee punaista ja infrapunavaloa kehon kudoksen kautta, yleensä sormella. Vaikka suurin osa valosta imeytyy kudoksessa, hemoglobiinikylläisyyden laskemiseen käytetään pientä määrää, koska happipitoisen ja heikon hemoglobiinin absorptiotasot ovat erilaiset.
Matala taso
Oksimetrilukema, joka on välillä 85% - 90%, voi merkitä hengitysvajausta. Se on hyvin pieni marginaali, koska normaali taso voi nousta jopa 90 prosenttiin. Kuitenkin, kun kyllästustaso laskee alle 90%, veressä ei ole tarpeeksi happea, jotta solut toimivat normaalisti. Tämän tason potilaille on annettava happea tasojen nostamiseksi ja hengitysteiden vaikutuksen lievittämiseksi.
rajoituksia
Oksimetri voi toimia vain, kun havaittavissa oleva voimakas ääreisimpulssi on käytettävissä. Jos tämä pulssi on heikko, lukema ei ole luotettava. Myös epäsäännölliset lyönnit voivat antaa vääriä lukemia. Vältä voimakkaita valoja lukemisen aikana, sillä tämä voi häiritä mittarin lähettämää valoa. Liike voi vaikuttaa myös valoon, joten potilaiden tulisi pysyä paikallaan tarkkaa lukemista varten. Näiden rajoitusten vuoksi oksimetrian tasoa tulisi pitää normaalina vasta useiden lukemien jälkeen.
