Sisältö
Ripuli voi olla vaarallinen ja jopa uhata iäkkäiden ihmisten elämää, sanoo gastroenterologi ja kirjailija Anil Minocha kirjassaan "The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders". Hoitamattomana iäkkään ihmisen ripuli voi johtaa aliravitsemukseen, kuivumiseen, elektrolyyttitasapainoon, mineraalien ja vitamiinien puutteeseen ja pahimmassa tapauksessa heikkouteen ja kuolemaan.
Akuutti ripuli - kolme tai useampia suolenliikkeitä 24 tunnissa - jokaisen yli 70-vuotiaasta on ilmoitettava lääkärille Thomas Heltonin, D.O., ja David D.K. Rolston, MD, artikkelissaan Cleveland Clinic Journal of Medicine. He totesivat myös, että verinen ripuli voi osoittaa salmonellan, shigellan ja kampylobakteerin aiheuttamia infektioita ja jakkara-viljelmät voivat tunnistaa näiden organismien läsnäolon.
Clostridium difficile
Vanhemmat ihmiset eivät voi elää suojaavassa kuplassa ja altistuvat monille taudinaiheuttajille, mukaan lukien jotkut, jotka aiheuttavat ripulia. Ikääntyneet ihmiset joutuvat kuitenkin sairaalahoitoon ja sairaalainfektioiden kehittymiseen.
Yksi vanhusten yleisimmistä bakteeri-infektioista on Clostridium difficile, MD Andrew E.Simorin ja hänen kollegoidensa mukaan. He huomauttavat, että Clostridium difficile - C. difficile - on merkittävä tarttuvan ripulin syy pitkäaikaishoidossa asuvien vanhusten keskuudessa.
C. difficile kohdistuu yleensä henkilöihin, jotka käyttävät antibiootteja muihin infektioihin. Monet antibiootit tappavat maha-suolikanavan luonnollisen kasviston, ja kun se tapahtuu, C. difficile voi siirtyä sinne. Tohtorit Crenguta Stepan ja Christina M.Surawicz totesivat C. difficileen liittyvästä ripulista vuonna 2007 julkaistussa artikkelissa, että C. difficile aiheuttaa jopa 30 prosenttia kaikista antibiooteihin liittyvistä ripulista.
Stepan ja Surawicz kirjoittivat myös, että C. difficile voi aiheuttaa toistuvaa ripulia, joka voidaan tunnistaa ulosteenäytteestä, ja joillakin potilailla on ollut C. difficile-ripulin jaksoja vuosien ajan. Toistuvien toistumisten riskitekijät ovat yli 65-vuotiaat, infektion saaminen sairaalassa ja antibioottien käytön jatkaminen C. difficile -diagnoosin jälkeen.
Diabeettinen ripuli
Diabetes voi olla merkittävä syy vanhusten krooniseen ripuliin, varsinkin kun diabetes johti diabeettiseen neuropatiaan - diabeteksen aiheuttamaan hermosairauteen.
National Diabetes Information Clearinghousen vuonna 2009 julkaiseman "Diabetes Dictionary" -dokumentin mukaan diabeettinen ripuli viittaa löysään ulosteeseen tai ulosteiden inkontinenssiin, joka johtuu liikaa bakteereista diabetesta sairastavan paksusuolessa.
Gastroenterologit Milena Gould ja Joseph H Sellin kirjoittivat diabeettista ripulia käsittelevässä artikkelissaan, että diabetesta sairastavilla potilailla on todennäköisempi sairaus kuin keliakia, ja ripuli on ensisijainen oire. Keliakian kansallisen säätiön mukaan keliakia on autoimmuunisairaus, joka hyökkää ruoansulatuskanavaan.
Lääkitys
Monet iäkkäät potilaat käyttävät useita lääkkeitä - polyfarmaseuttisia lääkkeitä - ja ripuli on yleinen sivuvaikutus useilla lääkkeillä. Artikkelissaan gastroenterologi Rachel C. Toney sanoo, että yli 700 lääkettä aiheuttaa ripulin sivuvaikutuksia, etenkin antibiootit, masennuslääkkeet, laksatiivit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja happoa vähentävät lääkkeet.
Toney sanoo, että antibiootit klindamysiini ja ampisilliini voivat aiheuttaa ripulia jopa 25 prosentissa kaikista potilaista. Muita antibiootteja, jotka yleensä aiheuttavat ripulia, ovat kefalosporiinit, tetrasykliinit ja fluorokinolonit.
Divertikuliitti
Divertikuliitti on divertikula - ruoansulatuskanavan taskujen infektio, joka esiintyy pääasiassa paksusuolessa, tohtori Minochan mukaan. Iäkkäillä ihmisillä on todennäköisemmin divertikuloosi - näiden pussien läsnäolo - ja noin 65 prosentilla iäkkäistä ihmisistä on divertikuloosi verrattuna vain 5 prosenttiin alle 40-vuotiaista. Useimmilla divertikuloosia sairastavilla ihmisillä ei ole oireita.
Minocha sanoo, että noin 5 prosentilla divertikuloosista sairastuneista kehittyy divertikuliitti.
Infektio - divertikuliitti - aiheuttaa oireita, ja sitä tulisi hoitaa lääkkeillä. Ripuli on yleinen oire niillä, joilla on divertikuliitti.
