Sisältö
Hapan refluksitauti johtuu ruoan regurgitaatiosta mahasta ruokatorveen. Normaalisti renkaan muotoinen lihas antaa ruoan siirtyä ruokatorvesta vatsaan, mutta sulkeutuu estääkseen mahamehut palaamasta kurkkuun. Tietyt elintarvikkeet tai lääkkeet voivat aiheuttaa ylimääräisen mahahapon tai ruokatorven sulkijalihakset heikentävät eivätkä voi pitää happoja mahassa. Ruokatorven vuorausta ei ole suunniteltu kestämään happoa ja se on ärtynyt.
Gastroesofageaalinen refluksi
Oireet
Refluksioireet johtuvat ruokatorveen nousevan hapon aiheuttamasta ärsytyksestä. Yleisimpiä oireita ovat närästys, rintakipu, katkera maku ja nielemisvaikeudet. Muita harvinaisempia oireita ovat jatkuva yskä ja hengenahdistus tai hengenahdistus. Refluksiin liittyvää hengenahdistusta kuvataan tukehtuvana tunneena, väsymyksenä tai supistuksena rinnassa, hengenahdistuksena tai hengitysvaikeuksena. Hengenahdistuksen oireet ovat yleensä pahempia yöllä tai makuuasennossa.
Hengenahdistus
Hengenahdistus on suora seuraus ruokatorven mahahaposta. Kun happo regurgitoidaan ruokatorveen, se stimuloi ruokatorven alaosan hermoja aiheuttaen lihasten supistumisen. Tämä supistuminen puolestaan aiheuttaa pienten hengitysteiden supistumisen, mikä aiheuttaa hengenahdistusta. Tunne pahenee yöllä, koska kun keho on altis asennossa, mahahappojen on helpompi nousta ruokatorveen. Joissakin tapauksissa ruokatorven liian suuri määrä happoa voi vuotaa keuhkoihin, mikä johtaa hengitysteiden kovettumiseen ja hengenahdistukseen. Refluksipotilaiden tuntema jännitys voi myös vaikuttaa hengenahdistukseen. Tämä on kuitenkin vähemmän tilan funktio kuin yksilön psykologinen näkökulma.
Hoito
Refluksiin liittyvää hengenahdistusta hoidetaan, kun hoidetaan refluksin taustalla olevaa syytä. Elintapamuutoksia suositellaan, kuten tupakan ja alkoholin käytön vähentäminen, rasvaisten ja mausteisten ruokien sekä kofeiinin, sitrushedelmien ja tomaattien rajoittaminen. Syö pieniä aterioita ja älä unohda syödä kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa. Jos refluksi jatkuu, lääkitys voi olla tarpeen. Antasidit neutraloivat tehokkaasti ylimääräisen mahahapon, mutta liikakäyttö voi lisätä niiden tuotantoa. Muut lääkkeet, kuten protonipumpun estäjät tai beetasalpaajat, vähentävät vatsan tuottaman hapon määrää.
