Sisältö
- Takavarikon yleinen kuvaus
- Pseudo-kohtaukset x Kohtaukset
- Eriominaisuudet
- Diagnoosi
- Pseudokouristusten riskitekijät
Termi "pseudokouristukset" kuvaa tapahtumia, jotka näyttävät ensi silmäyksellä epilepsiakohtauksilta, mutta tapahtuvat potilailla, jotka eivät kärsi epilepsiasta. Nämä kohtaukset johtuvat tietyntyyppisestä psykologisesta häiriöstä, ja siksi niitä kohdellaan eräänlaisena muuntohäiriönä. Tällaiset häiriöt ovat tiloja, joissa potilaalla on sellaisten sairauksien oireita, joita hänellä ei ole.
Takavarikon yleinen kuvaus
Pseudokohtauksen ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää kohtauksen yleiset ominaisuudet. He voivat esitellä itseään eri tavoin, mutta yleensä niihin liittyy äkillinen muutos käyttäytymisessä, kehon toiminnassa, tuntemuksessa tai liikkeessä. Kohtaukset voivat vaihdella äkillisestä kouristuksesta yhdessä raajoissa tilapäiseen kognition menetykseen ja "jäätymiseen" toiminnan aikana (tunnetaan osittaisena kohtauksena).
Pseudo-kohtaukset x Kohtaukset
Pseudokouristuksen oireet ovat hyvin samanlaisia kuin epileptisen kohtauksen, lukuun ottamatta alkuperää, joka on psykologinen, ei neurologinen. Yksi epileptisen kohtauksen ominaisuuksista on se, että aivoissa tapahtuu epänormaalia sähköä kohtauksen aikana. Tätä purkausta ei esiinny näennäiskouristuksessa.
Eriominaisuudet
Tiettyjä käyttäytymismalleja esiintyy useammin näennäiskohtauksissa kuin epileptisissä kohtauksissa. Esimerkiksi pseudokohtauksen omaava henkilö puree todennäköisemmin kielen kärkeä (todellisen kohtauksen aikana epileptisen kieli muuttuu pehmeäksi ja kärkeen ei pääse hampaita). Muihin näennäiskohtauksen ominaisuuksiin kuuluu, että ne vakiintuvat vähitellen ja kestävät vähintään kaksi minuuttia. Tämän kohtauksen aikana potilas sulkee silmänsä. Pseudokouristukset sisältävät pään liikkumisen puolelta toiselle, mikä esiintyy harvoin epileptisissä kohtauksissa.
Diagnoosi
Sähköencefalogrammi voi poistaa epilepsian mahdollisuuden henkilöllä, jolla on näennäiskohtauksia. Tähän tutkimukseen kuuluu useiden elektrodien asettaminen potilaan päähän ja päänahkaan sähköisen aktiivisuuden seuraamiseksi. Kuten mainittiin, näennäiskouristuksilla ei ole epänormaalia sähköistä aktiivisuutta, mikä on ominaista epileptisille kohtauksille. Lisäksi monet epileptiset kohtaukset johtavat prolaktiiniksi kutsutun hormonin vapautumiseen, joka on veressä kohtauksen jälkeen. Pseudokouristukset eivät sisällä veren prolaktiinipitoisuuden nousua.
Pseudokouristusten riskitekijät
Noin 3/4 pseudokouristuksista kärsivistä potilaista on naisia. Niitä tapahtuu yleensä varhaisessa aikuisuudessa tai myöhässä murrosiässä. Näistä kohtauksista kärsivillä ihmisillä on usein psykologisia häiriöitä, kuten vaikea masennus tai ahdistuneisuushäiriö. Heillä on myös yleensä ollut monia lääketieteellisiä ongelmia, joita ei ole määritelty tai joita ei ymmärretä.