Sisältö
Fibulaarinen neuropatia on peroneaalihermon toiminnallinen häiriö. Tämä vaurioitunut hermo voi aiheuttaa lihasten hallinnan menetystä, lihasäänen menetystä ja lopulta lihasmassaa. Kaatunut jalka on tila, joka johtuu kyseisen hermon vaurioista. Diabetes voi myös vahingoittaa mitä tahansa hermoa, myös peroneaalista hermoa. Hoikkaissa tai ohuissa ihmisissä voi esiintyä paineen aiheuttamaa hermohalvausta; tätä kutsutaan laihtuminen halvaus.
Määritelmä
Peroneaalinen hermo on yksi suurimmista hermoista kehon alaosassa, jota kutsutaan iskiashermoksi. Hermolla on kaksi haaraa, pinnallinen peroneaalinen hermo ja syvä hermo. Mielenkiintoista on, että tämä hermo on alttiimpi traumaattisille vaurioille kuin mikään muu kehossa. Tämä hermo tarjoaa liikkeen ja tuntemuksen vasikalle, jaloille ja varpaille.
Vahinkojen syyt
Yleisimmät peroneaalisen hermovaurion syyt ovat traumaattiset polvivammat tai reiden iskiashermon vauriot. Lonkkavauriot, kuten siirtynyt murtuma tai komplikaatiot leikkauksen aikana lonkan sijoittamiseksi, ovat muita syitä. Tavallinen jalkojen ylitys on myös syyllinen, koska tämä aiheuttaa paineita hermoon, toinen syy on vitamiinipuutos.
Hoidot
Peroneaalisen neuropatian hoito riippuu vahingon syystä. Tapaukset, jotka eivät liity traumaattisiin vammoihin, hoidetaan aluksi ennaltaehkäisevästi. Tähän sisältyy hermopaineen estäminen, ravitsemuksen parantaminen sisältäen tuoreet hedelmät ja vihannekset sekä riittävät proteiini- ja vitamiinilisät, erityisesti B12-vitamiini, joka on tehokas hermojen parantamisessa. Kantapäätä voidaan suositella kävelyn parantamiseksi. Nämä hoidot yleensä ratkaisevat sairauden.
Leikkaus
Jos ennaltaehkäisevä hoito epäonnistuu, seuraava vaihtoehto on leikkaus. Tämä vaihtoehto tutkii fibulaarista kanavaa sorretun hermon vapauttamiseksi. Tekniikka koostuu leikkauskohdan tunnistamisesta ja merkitsemisestä, selkärangan anestesian antamisesta, hermo vapautetaan sitten paikallisella fasciotomialla (leikkaamalla lihaksen peittävä sidekudos jännityksen tai paineen vapauttamiseksi). Iho suljetaan ja levitetään puristavaa sidosta.
Uusi lähestymistapa roikkuneiden jalkojen hoitoon
Texasin hermo- ja halvausinstituutin kirurgi Dr.Nath on edelläkävijä uudessa hoidossa reiden tai selkärangan alueella sijaitsevan peroneaalisen hermon täydelliselle vaurioitumiselle. Nämä vahingot ovat yleensä pysyviä. Tämä hoito käyttää hermosiirtoa viereiseltä sääriluun alueelta ongelman korjaamiseksi. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi hermonsiirto tulisi tehdä 6 tai 8 kuukauden kuluessa roikkuvan jalkaongelman alkamisesta.
