Sisältö
Maksa huolehtii melkein kaikista löydetyistä myrkkyistä riippumatta siitä, onko keho itse nielemä vai luotaako ne niitä. Ammoniakki on toksiini, jonka keho tuottaa proteiinien hajoamisen seurauksena. Normaalissa tilanteessa maksa eliminoi ammoniakin. Kuitenkin sellaisissa olosuhteissa kuin hepatiitti tai maksaongelmat, ammoniakki ei poistu. Korkea ammoniakkipitoisuus veressä (hyperammonemia) johtaa elinten vajaatoimintaan ja aivovaurioihin, mikä tekee tästä lääketieteellisen hätätilan. Hoito on monimutkaista ja vaatii lääkärin valvontaa.
Hyperammonemian hoito
Vaihe 1
Ota anti-ammoniakkilääkkeitä, kuten bentsoaatti ja fenyyliasetaatti, sopivina annoksina lääkärisi ohjeiden mukaan. Nämä lääkkeet muuttavat ammoniakin vesiliukoisiksi muodoiksi, jotka voidaan poistaa munuaisten kautta. Annostus vaihtelee munuaisten tilan ja potilaan painon mukaan.
Vaihe 2
Muokkaa ruokavaliota sisältämään vähäproteiinisia ruokia. Tärkein ammoniakin lähde on proteiinien hajoaminen suolistobakteereilla. Vähärasvainen ruokavalio vähentää bakteerien ammoniakkituotantoa.
Vaihe 3
Hemodialyysi voidaan aloittaa välittömästi, jos veren ammoniakkitaso on kriittinen. Tämä johtuu siitä, että lääkitys ja ruokavalion muutokset vievät aikaa, ja aivot ovat erityisen alttiita vaurioille (enkefalopatia), jos ammoniakkitaso pysyy korkealla. Hemodialyysi poistaa toksiinit verestä, kun maksa ja munuaiset eivät voi toimia kunnolla.
Vaihe 4
Noudata terveydenhuollon tarjoajan suosituksia korkean veren ammoniakin syyn käsittelemiseksi. Maksasairauksia, kuten virushepatiitti, voidaan hoitaa lääkkeillä. Jotkut maksaolosuhteet saattavat vaatia monimutkaisempia hoitoja.