Sisältö
- Emättimen verenvuodon syyt
- Hormonaalinen hoito ja emättimen verenvuoto
- Kohdun limakalvon syöpä
- Diagnoosi
- Hoito
Useimmat naiset siirtyvät vaihdevuodet (kuukautisten loppu) 52-vuotiaana. Ennen vaihdevuodet siirtymistä nainen voi olla siirtymätilassa, jota kutsutaan perimenopausiksi, jopa kymmenen vuoden ajan. Perimenopaussin aikana hormonitasot alkavat laskea ja jaksot harvenevat tai säännöllisesti, kunnes ne lopulta loppuvat. Naista pidetään postmenopausaalisena, kun hänellä ei ole kuukautisia vuoden tai pidempään. Vaikka emättimen verenvuoto on epäsäännöllistä, joka muistuttaa kuukautisia, se on yleistä perimenopaussin aikana, mutta siitä voi tulla merkki lääketieteellisestä ongelmasta, jos se tapahtuu vaihdevuosien jälkeen.
Emättimen verenvuodon syyt
American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit mainitsevat useita mahdollisia selityksiä postmenopausaaliselle epäsäännölliselle emättimen verenvuodolle. Yleisin syy on kohdun limakalvon atrofia, jota kutsutaan endometriumin atrofiaksi. Toinen mahdollinen syy on hormonihoito, jota käytetään vaihdevuosien oireiden hoitoon. Hyvänlaatuiset kasvaimet tai polyypit, joita kutsutaan kohdun limakalvon liikakasvuksi, voivat myös aiheuttaa emättimen verenvuotoa. Emättimen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen voi olla merkki kohdun limakalvon syövästä.
Hormonaalinen hoito ja emättimen verenvuoto
Monet naiset kokevat epämiellyttäviä oireita, jotka liittyvät vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen tapahtuvaan hormonitason laskuun. Näiden oireiden, kuten kuumien aaltojen ja ärtyneisyyden, vuoksi lääkärit määräävät usein estrogeeni- ja progesteronilisän. Oxford Journal of Medicine ehdottaa, että hormonihoito voi aiheuttaa epäsäännöllistä emätinverenvuotoa jopa puolelle hoitoa käyttävistä potilaista.Säännöllinen verenvuoto häviää yleensä kuuden kuukauden kuluessa hormonihoidon aloittamisesta.
Kohdun limakalvon syöpä
Koska emättimen verenvuoto voi olla myös oire endometriumin syövässä, suositellaan, että keskustelet lääkärisi kanssa vaihdevuosien jälkeisenä aikana esiintyvästä emättimen verenvuodosta. American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit sanovat, että kohdun limakalvon syöpä on syynä postmenopausaaliseen emättimen verenvuotoon yhdellä kahdeksasta naisesta. Jos kohdun limakalvon syöpä havaitaan aikaisin, sillä on korkea parantumisaste.
Diagnoosi
Emättimen verenvuodon syyn diagnosointi on välttämätöntä sen asianmukaisen hoidon kannalta. Lääkärit aloittavat usein sairaushistoriaa yrittäessään tunnistaa syövän riskitekijät, mukaan lukien perheen tai henkilökohtainen syöpä, epäsäännölliset kuukautiset tai käsittelemättömät hyvänlaatuiset polyypit. Lääkäri voi myös suorittaa kohdun limakalvon biopsian kaapimalla pienen osan kohdukudoksesta tai ultraäänellä (ottamalla kuvan lantion seinistä ääniaaltojen avulla).
Hoito
Postmenopausaalisen epäsäännöllisen emättimen verenvuodon hoito riippuu verenvuodon syystä. Jos hormonihoito aiheuttaa verenvuodon, hoitoa ei yleensä suositella. Jos verenvuoto johtuu kohdun limakalvon sakeutumisesta, estrogeenia voidaan määrätä. Jos se johtuu kohdun limakalvon sakeutumisesta, progesteronia voidaan määrätä. Polyypit voidaan poistaa kirurgisesti. Kohdun limakalvon syövän kohdalla sinut ohjataan onkologiin, joka voi suositella kohdunpoistoa tai muuta sopivaa hoitoa.
