Sisältö
- Ensisijainen ja toissijainen luusyöpä
- Luusyövän tyypit
- Polvikasvaimen poisto-leikkaus
- Leikkauksen jälkeinen hoito
- Palautuminen polvikasvaimen poistamisesta
Luusyöpä voi luoda polvessa kasvaimia, jotka vaativat pitkäaikaista hoitoa ja usein leikkausta parantamiseksi. Ensisijainen luusyöpä voi syntyä missä tahansa kehon luussa, mutta useimmissa tapauksissa se aiheuttaa käsien ja jalkojen lisääntymistä. Useimmat luusyövät hoidetaan yhdistelmällä kemoterapiaa, kasvaimen kirurginen poisto ja sädehoito. Joissakin harvoissa tapauksissa jalan amputointi reisiluun alapuolella voi olla tarpeen.
Ensisijainen ja toissijainen luusyöpä
Luusyövän kaksi päätyyppiä ovat primaariset ja sekundääriset syövät. Ensimmäisessä tapauksessa kasvaimet kehittyvät alun perin itse luussa ja voivat levitä muihin kehon osiin. Toissijaista luusyöpää esiintyy, kun alkuperäinen kasvain on peräisin toisesta kehon osasta alkuperäisen luun lisäksi. Kasvaimen kirurginen poisto polvesta on yleensä vähemmän työlästä sekundaarisen luusyövän tapauksessa, koska kasvaimet ovat yleensä pienempiä.
Luusyövän tyypit
Luu syöpä on jaettu erityyppisiin. Osteosarkooma on yleisin tyyppi ja muodostuu yleensä polvessa. Se on peräisin luun päistä, yleensä 10-25-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerin mukaan. Kondrosarkooma muodostuu rustokudokseen ja on toiseksi yleisin syöpämuoto. Ewingin sarkooma on peräisin keskimmäisestä luun yläosaan, pääasiassa 10-25-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, mutta esiintyy harvoin polvissa. Harvinaisia luusyövän muotoja ovat fibrosarkoomat, adamantinoomat, chordoomat ja jättiläissolukasvaimet. Toipumisaika kunkin luusyöpätyypin poistamisen jälkeen riippuu siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.
Polvikasvaimen poisto-leikkaus
Polvikasvaimen leikkaus edellyttää melkein aina luusta olevan syöpämateriaalin ympärillä olevan ruston ja lihaskudoksen poistamista. Kemoterapiaa ja sädehoitoa käytetään usein ennen leikkausta kasvainten koon pienentämiseksi. Jos syöpä leviää liikaa, jotta tavanomaiset hoidot olisivat tehottomia, jalan amputointi voi olla tarpeen. Mitä enemmän kudoksia ja luita on poistettava, sitä pidempi leikkauksen jälkeinen toipumisaika yleensä on.
Leikkauksen jälkeinen hoito
Leikkauksen jälkeen luiden varttaminen muista kehon osista tai proteesin istuttaminen on usein välttämätöntä luun ja nivelten toiminnan ylläpitämiseksi. Tämä edellyttää täydentävää leikkausta kasvaimen poistamisen jälkeen, mikä pidentää toipumisjaksoa. Jos syöpä eliminoidaan, on mahdollista, että lisähoitoa ei tarvita. Palautumisjakson pituus riippuu siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja levinnyt. Yhdysvaltain kansallisen terveysinstituutin mukaan luusiirteet tarvitsevat kahden viikon tai kahden kuukauden välein parantumisen ja toipumisen. Fysioterapia voi parantaa toipumisjaksoa, mutta sitä ei pidä tehdä kuulematta kemoterapiaa tai sädehoitoa saavia lääkäreitä.
Palautuminen polvikasvaimen poistamisesta
Polvikasvaimen poistoleikkauksen toipumisaika riippuu kustakin tapauksesta. Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin mukaan 67,5–72,1% luusyövällä diagnosoiduista henkilöistä on edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen, ja eloonjäämisen keskiarvot vaihtelevat sukupuolesta ja etnisestä alkuperästä riippuen. Lisäleikkaus voi olla tarpeen, jos syöpä uusiutuu. Amputaatiot voivat vaatia vuosien fysioterapiaa asianmukaiseen hoitoon.