Sisältö
Basilar-valtimo on aivojen takaosan tärkein valtimo. Se voi kehittää ulkoisen möykky, joka aiheuttaa paineen valtimon seinämälle ja mahdollisesti aiheuttaa sen repeämisen. Basilar-valtimon aneurysmat muodostavat arviolta 27% iskeemisista aivohalvauksista (SIC), St.Louisin yliopistoon liittyvien neurologien mukaan.
Oireet
Useimmat ihmiset, joilla on repeytynyt basilar-valtimon aneurysma, kokivat mini-infarkteja (ohimeneviä iskeemisiä iskuja) päivinä ja viikkoina ennen aneurysmaa. Basilar-valtimon aneurysman yleisimpiä oireita ovat kehon tai kasvojen toisella puolella oleva heikkous, puheen ja artikulaation ongelmat, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky ja näköongelmat sekä tajunnan menetys.
Riskitekijät
Ihmisillä, joille kehittyy basilar-valtimon aneurysma, on usein seuraavat riskitekijät: korkea verenpaine (hypertensio), diabetes, sydänsairaudet, verisuonisairaudet, tupakointi ja korkea kolesterolitaso.
Diagnoosi
Henkilöllä voidaan diagnosoida basilar-valtimon aneurysma verikokeiden jälkeen verihyytymisongelmien ja sydänsairauksien (SCI) tarkistamiseksi. Lääkärit käyttävät myös kuvantamistestejä, mukaan lukien tietokonetomografia (Mt), MRI ja angiografia etsimään verenvuotoa potilaan aivoista, kasvaimista ja aneurysmista ja sulkemaan pois muut oireita mahdollisesti aiheuttavat olosuhteet. Lisäksi lääkärit voivat käyttää transkraniaalista Doppleria, kaiku- ja elektrokardiogrammia basilaarisen valtimon aneurysman (SIC) diagnosointiin.
Lääkkeet
Jos basilar-valtimon aneurysma löydetään ennen sen repeämistä, lääkärit voivat määrätä lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi, verisuonten rentoutumiseksi ja valtimon seinämän repeämisen estämiseksi. Basilar-valtimon aneurysmaa hoidetaan yleensä laskimonsisäisellä (laskimoon) tai valtimonsisäisellä trombolyyttien antamisella (valtimossa) hyytymien liuottamiseksi kehossa. Yhdysvalloissa lääkärit antavat lääkkeitä, joita kutsutaan kudoksen plasminogeeniaktivaattoreiksi (TPA) ihmisille, joilla on basilar-valtimon aneurysman repeämä. Näiden lääkkeiden menestys riippuu siitä, kuinka nopeasti henkilö hakee hoitoa. TPA: t eivät ole hyödyllisiä, jos niitä annetaan 12 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta.
Kirurginen hoito
Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti raportoi myös, että ihmiset, joilla on basilar-valtimon aneurysma, saattavat tarvita leikkausta valtimon seinämän vahvistamiseksi ja repeämisriskin vähentämiseksi.
Ihmiset, joilla on basilarisen valtimon aneurysman repeämä, ohjataan välittömään ja pitkäaikaiseen hoitoyksikköön. Lääkäreiden prioriteetti on näiden potilaiden hoidossa ylläpitää verenkiertoa aivoihin ja muihin kehon alueisiin. Potilaat voivat käydä leikkauksena tunnetun kirurgisen toimenpiteen, johon kuuluu pieni kiinnitin lähellä aneurysmaa. Tämä poistaa aneurysman aivoverenkierrosta ja estää liiallisen verenvuodon.
Selviytyminen ja komplikaatiot
EMedicine.comin raporttien mukaan basilarivaltimon aneurysman repeämä aiheuttaa kuoleman yli 70 prosentissa tapauksista ja tapahtuu miehillä kaksi kertaa useammin kuin naisilla. Ihmisillä, jotka selviävät basilarivaltimon aneurysman repeämisen jälkeen, on 20% mahdollisuus saada muita vastaavia infarkteja. Heidän on yleensä tehtävä muutoksia ruokavalioonsa, liikuntatottumuksiinsa ja elämäntapaansa, koska heidät vapautetaan sairaalasta ja infarktin jälkeisestä kuntoutusohjelmasta. Nämä henkilöt saattavat tarvita neurologista ja psykologista hoitoa käsittelemään fyysisiä ja henkisiä muutoksia, joita he kokevat aneurysman jälkeen.
