Sisältö
Pseudoosihäiriö - joka tunnetaan myös nimellä psykogeeniset ei-epileptiset kohtaukset tai PNES, on neurologinen häiriö, jossa yksilö kokee tietyn tyyppisen epileptisen kohtauksen, joka tunnetaan nimellä pseudosoosi. Pseudoosikohtaukset eroavat tyypillisistä kohtauksista useilla tavoilla, vaikka näiden kahden erottaminen on vaikeaa ja usein epilepsiaa sairastavat henkilöt voivat kärsiä molempien yhdistelmästä.
Määritelmä
Pseudoseizure-häiriö on eräänlainen muutoshäiriö, joka on tila, jossa henkilöllä on neurologisia oireita samalla kun hänellä on stressiä ja hysteriaa. Tälle erityiselle häiriölle on ominaista kohtauksia muistuttavat aktiivisuusjaksot, joiden aikana uhri on edelleen kognitiivisesti tietoinen ympärillään tapahtuvasta. Pseudoseizure-häiriö on vahvasti sidoksissa yksilöihin, joilla on psykiatrisia ongelmia, kuten moninkertainen persoonallisuus ja dissosiatiivinen amnesia. Pseuconvulsory-aktiivisuus ei tyypillisesti vähene antamalla epilepsialääkkeitä.
Erot
Pseudoosikohtausten ja epileptisten kohtausten välillä on useita erilaisia ominaisuuksia. Pseudokouristuksista kärsivät henkilöt sulkevat yleensä silmänsä ja vastustavat yrityksiä avata ne. Näiden voimakkuus pysyy yleensä vakiona jakson alusta loppuun, ja jokainen jakso kestää keskimäärin kaksi minuuttia. Pseudoseisuurihäiriö on paljon yleisempää naisilla, varsinkin nuoremmilla naisilla, joilla on ollut mielenterveysongelmia. Toisaalta epileptisistä kohtauksista kärsivät henkilöt pitävät yleensä silmänsä auki ja tuntevat teräviä pistoja ja jakson voimakkuus vähenee, minkä lisäksi ne kestävät harvoin niin kauan kuin näennäiskohtaukset. Epilepsiakohtauksesta kärsivällä henkilöllä on korkea veren prolaktiinipitoisuus kohtauksen jälkeen. Näennäiskohtauksesta kärsivä henkilö, ei.
Syy
Pseudokohtaushäiriön uskotaan olevan tajuton ja tahaton fyysinen reaktio äärimmäiseen fysiologiseen stressiin. Tämän vahvistaa tutkimus, joka osoittaa, että se on yleisempää dissosiatiivisista häiriöistä ja muista häiritsevistä mielenterveysongelmista kärsivillä henkilöillä, erityisesti nuorilla naisilla, jotka ovat kärsineet lapsuudessa väärinkäytöksistä tai traumoista.
Diagnoosi
Paras tapa diagnosoida näennäiskohtaushäiriö on käyttää elektro-kefalogrammivideota, joka seuraa kohtauksen jaksoa. Tässä menetelmässä sekä jakso että aivojen sähköistä toimintaa tarkkaileva ja rekisteröivä sähkökefalogrammi tallennetaan samanaikaisesti. Sähkökefalogrammi on erityisen hyödyllinen: koska näennäiskohtaukset ovat psykologista alkuperää eivätkä ole seurausta aivojen sähkömyrskyistä, näennäiskohtauksesta kärsivän henkilön sähkökefalogrammi näyttää hyvin erilaiselta kuin epilepsiakohtauksesta kärsivän henkilön.
Hoito
Pseudokonvulsioiden ilmaantuvuus ja taajuus eivät vähene epilepsialääkkeiden käytön yhteydessä.Kuitenkin, koska epilepsiaa sairastavilla henkilöillä on sekä todellisia että näennäiskouristuksia, yksinään tilaa voi olla vaikea eristää ja hoitaa. Kun pseudokouristuksia diagnosoidaan, psykoterapia, usein yhdessä lääkityksen, kuten masennuslääkkeiden kanssa, on yleisin hoito.
