Sisältö
Kyhmy, joka tunnetaan myös nimellä dorsoservikaalisessa rasvatyynyssä tai humpana, on eräänlainen lipodystrofia, muutos tapassa, jolla rasvaa tuotetaan, jaetaan ja varastoidaan. Sille on ominaista niskan takaosassa ja hartioiden takana sijaitsevan rasvan kertyminen (hyperadipositeetti), vaikka joissakin tapauksissa se voi koostua luusta. Hoito on spesifinen syy ja kohdistuu taustalla olevaan syyn eikä itse kyhmyyn.
Syyt
Kumpu itsessään ei ole ehto, vaan perusedellytyksen oire.Tähän tilaan on monia mahdollisia syitä, joista yleisimpiä ovat AIDS-lääkkeet, kuten amprenaviiri, kriksivaanigeneraasi; steroidien, kuten prednisonin, kortisonin ja hydrokortisonin, liiallinen käyttö; Cushingin oireyhtymä, joka johtuu kehon liiallisesta kortisolituotannosta; vaikea liikalihavuus ja lisämunuaisen lisämunuaiskuoren karsinooma).
Jos kyhmyn syy johtuu osteoporoosista tai selkärangan kaarevuudesta, se koostuu luusta eikä rasvasta. On kuitenkin huomattava, että tämä on vain osittainen luettelo, koska on olemassa monia muita tekijöitä, kuten ikä ja sukupuoli, samoin kuin muutkin, ja sairaudet tai lääkkeet eivät todennäköisesti aiheuta koharaa. Jos sinulla on sellainen, ota heti yhteys lääkäriisi saadaksesi oikean diagnoosin.
Liittyvät oireet
Jos kyhmyn syy on aids-lääkitys, joukko muita rasvaan liittyviä oireita voi ilmetä yhdessä. Näitä ovat: rasvan kertyminen vatsaan; rasvan menetys käsivarsissa, jaloissa, pakaroissa ja kasvoissa, jota esiintyy useammin miehillä kuin naisilla; lisääntynyt rintojen määrä miehillä ja naisilla; samoin kuin lipoomina tunnetut rasvakasvut muualla kehossa. AIDS-lääkkeitä ja vakavaa liikalihavuutta sairastavien lääkkeiden tapauksessa myös verenpainetauti, kolesteroli ja verensokeri voivat olla läsnä.
Cushingin oireyhtymää sairastavilla potilailla voi olla hypertensiota, virtsaamisvaikeuksia ja voimakas painonnousu.
Lisämunuaiskuoren karsinoomaa sairastavilla potilailla voi olla yleisen heikkouden tunne, lihaskrampit ja naisten kohdalla klitoriksen koon kasvu.
Hoito
Jos aids-lääkkeet aiheuttavat ryhmiä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta muuttaa nykyisten lääkkeiden annostusta tai muuttaa niitä. Proteaasin estäjien, kuten stavudiinin, korvaaminen ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjillä voi osoittautua hyödylliseksi, mutta tämän päätöksen tekee lääkäri. Joskus rungon kanssa eläminen on hyödyllisempää kuin tehokkaiden lääkkeiden lopettaminen.
Jos ryhä näyttää sairaan liikalihavuuden seurauksena, terveellisen ruokavalion ja liikuntasuunnitelman laatiminen lääkärisi kanssa on ensimmäinen hoitolinja. Painonpudotuksen myötä kertymän ja kyhmyn koon tulisi laskea.
Leikkaus rasvojen poistamiseksi voidaan nähdä mahdollisena vaihtoehtona, vaikka American Food and Drug Administration ei ole hyväksynyt tätä menetelmää, etenkään HIV- tai AIDS-potilaille, eikä sitä suositella.
Lopuksi kohouman hoito riippuu taustalla olevan sairauden hoidosta, joka voi olla syy. Keskustele lääkärisi kanssa parhaan hoitotavan määrittämiseksi.
