Sisältö
Liukastunut hiatal tyrä on ulkonema vatsasi osasta rintakehääsi ja kalvon aukkoon. Tyrä liukuu edestakaisin vatsan ja rinnan onteloiden välillä. Pienillä hiatal-tyrillä ei voi olla oireita, mutta suuret voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä ja rintakipua.
Oireet
Liukastuneen hiatal-tyrän oireita ovat röyhtäily, närästys, joka pahenee makuulla, rintakipu ja pahoinvointi. Tapauksissa, joissa ulkonemasta tulee nyrjähdys, voi esiintyä nielemisvaikeuksia ja voimakasta rintakipua.
Diagnoosi
Ennen kuin otat barium-kontrastiröntgensäteen, juot valkoista nestettä, joka ympäröi ylempää ruoansulatuskanavaa. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden saada selkeä kuva ruokatorvesta ja mahasta röntgenkuvassa. Endoskopiassa lääkäri esittelee joustavan putken, jossa on valaistus ja kamera kurkusta vatsaan. Tämän instrumentin avulla lääkäri voi nähdä vatsan ja ruokatorven ulkonemia tai tulehduksia.
Lääkkeet
Lääkkeiden ulkopuolella olevat antasidit, kuten Mylanta ja Maalox, voivat lievittää närästystä ja neutraloida ruokatorven happoa. H2-reseptorin salpaajat, kuten Tagamet ja Pepcid, vähentävät mahassa olevaa happoa estämällä histamiinireseptoreita. On parasta ottaa nämä lääkkeet ennen ateriaa, mutta ne voidaan ottaa oireiden ilmaantumisen jälkeen. H2-reseptorin salpaajat voivat häiritä muita lääkkeitä, joten ota yhteys lääkäriisi ennen kuin otat niitä. Protonipumpun estäjät, kuten Nexium ja Prevacid, estävät hapon muodostumisen, jolloin ruokatorvi paranee. Näitä lääkkeitä voidaan ottaa kerran päivässä pitkään, mutta ne ovat kalliita.
Elintapamuutokset
Vältä alkoholin, kofeiinijuomien ja mausteisten elintarvikkeiden käyttöä, jotka aiheuttavat liiallista happotuotantoa. Jos olet ylipainoinen, laihdutus vähentää vatsasi painetta. Nosta sängyn päätä, jotta mahahappo ei pääse ruokatorveen. Älä käytä voimakkaasti syömisen jälkeen ja kuluta pieniä annoksia estääksesi vatsasi ulottumasta.
Leikkaus
Kun elämäntapamuutokset eivät tarjoa helpotusta, voidaan suositella leikkausta. Laparoskooppisen leikkauksen aikana kirurgi voi tehdä pienet viillot vatsasi sisään ja asettaa instrumentit ja pienen kameran. Hän suorittaa toimenpiteen käyttämällä kameralla saatuja kuvia. Leikkaus käsittää tyrän tai ulkoneman työntämisen takaisin vatsaan ja pienen aukon luomisen kalvoon. Leikkaukseen voi liittyä myös herniaalipussin poistaminen. Laparoskooppinen leikkaus aiheuttaa vähemmän kipua ja sairaalahoitoa kuin perinteinen leikkaus.
