Sisältö
Kienböckin tauti on ranne luun degeneratiivinen sairaus. Siinä veren tarjonta leikataan johonkin ranteen pienistä luuteista, jolloin luu kuolee.
Kienböckin tauti voi johtaa käden lujuuden vähenemiseen (Kuva Flickr.com: lta, Woodley ihmettelee)
historia
Vuosina 1910 tohtori Robert Kienbock, Wienin radiologi, tunnusti ensimmäisen kerran taudin ja myös kuuntelijan tai lunatomalacian vaskulaarisen nekroosin.
syyt
Kienböckin taudin syy on vielä tuntematon, mutta jotkut ranteeseen kohdistuvat traumat, kuten lasku, voivat aiheuttaa veren häiriöitä hilseissä.
oireet
Oireita ovat käden lujuuden heikkeneminen, ranteen jäykkyys, luun herkkyys ja kipu ja joskus turvotus.
eteneminen
Kienböckin taudilla on monia kehitysvaiheita. Ensimmäinen vaihe on helppo sekoittaa kierretty nyrkki. Lunate-luu alkaa jäykistyä ja aiheuttaa jatkuvaa kipua, hellyyttä ja turvotusta. Luun kuolema alkaa luun rikkoutuessa pieniksi paloiksi, mikä aiheuttaa suurta kipua. Lopuksi viereisten luiden pinnat vaikuttavat, mikä voi tuottaa niveltulehdusta.
hoito
Ensimmäinen tavoite on tuoda veri luulle lievittämällä painetta kuolemaan. Yksi hoito ilman leikkausta sisältää ranteen immobilisoinnin 2-3 viikkoa. Käytettävissä oleva kirurginen toimenpide on revaskularisaatio (veren palautuminen luuhun), luun fuusio, kuolleen hilseilijän irtoaminen ja niveltasausmenetelmät (pidemmän luun lyhentäminen tai lyhennetyn luun pidentäminen).